首页> 内科> 神经内科> 周期性麻痹> 低血钾性周期性麻痹如何治疗最好

精选回答(1)

杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

低血钾性周期性麻痹的治疗措施包括补钾盐、胰岛素治疗、肌肉松弛剂等。
1.补钾盐
通过口服氯化钾溶液、静脉注射氯化钾等方法补充体内缺失的钾元素。低血钾会导致神经-肌肉兴奋性降低,从而引发症状。补钾可以恢复正常的电生理活动,缓解症状。适用于急性发作期或预防复发时,特别是对于有明确诱因如剧烈运动后的人群。
2.胰岛素治疗
使用短效或速效胰岛素,在医生指导下调整剂量并监测血糖水平。胰岛素能促进细胞摄取和利用葡萄糖,同时抑制肾小管重吸收钾离子,有助于纠正低血钾和高血糖状态。适用于伴有糖尿病或高血糖的患者,以及某些特殊情况下如酮症酸中毒时。
3.肌肉松弛剂
可选用巴氯芬、替扎尼定等药物,按医嘱服用。这些药物能够减少神经递质乙酰胆碱的释放,从而减轻肌肉痉挛和疼痛。适用于缓解肌肉紧张和痉挛引起的不适,特别是在发作期间。
治疗过程中应定期检查电解质平衡,避免过度补钾导致高血钾。此外,保持规律的生活作息,避免长时间空腹和剧烈运动,以减少发作频率。

2024-08-26 09:11

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低血钾

当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。

  • 症状起因:人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5~5.5mmolL,平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。

  • 可能疾病:结肠黑变病  混合型肾小管性酸中毒  原发性醛固酮增多症  肾盂肾炎  库欣综合征  

  • 常见检查: 高钠试验  安体舒通试验  低钠试验  地塞米松抑制醛固酮试验  

  • 就诊科室:血液

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