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怎么判断输卵管轻度还是重度
补充说明:怎么判断输卵管轻度还是重度
a******W 2023-07-26 13:41
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
判断输卵管轻度还是重度可以参考输卵管积液量、输卵管扩张程度、输卵管壁厚薄、输卵管蠕动功能以及输卵管造影剂分布。
1.输卵管积液量
通过超声检查或腹腔镜直接观察,可以判断输卵管内液体的数量。轻度积液时,输卵管内液体量较少;重度则表现为明显的液体积聚。
2.输卵管扩张程度
经阴道超声、腹腔镜等影像学手段可评估输卵管的直径大小。轻微扩张时,输卵管的直径可能略微大于正常值;严重时会明显超过正常范围。
3.输卵管壁厚薄
利用超声波成像技术来测量输卵管壁的厚度,以评估其结构是否异常。轻度病变时,输卵管壁可能稍有增厚;而重度病变则会出现显著增厚的情况。
4.输卵管蠕动功能
采用碘油造影进行X线检查,观察造影剂流动情况,进而反映输卵管的蠕动能力。若蠕动功能受损较轻,则造影剂流动缓慢但仍有一定流动性;严重损伤导致无法推动造影剂流动。
5.输卵管造影剂分布
在X光透视下将造影剂注入子宫颈管内,然后观察造影剂在输卵管中的流动情况。轻度堵塞时,造影剂仅部分滞留于峡部;重度阻塞则表现为完全不能进入远端。
对于输卵管疾病的诊断与鉴别需要综合多种检查结果,并结合临床症状进行分析,建议患者定期复查以便监测病情变化。
2024-03-16 16:35
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
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