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医生回答(1)

于夏荣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『肺癌细胞分几种类型?』肺癌根据组织学分类可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌又分为腺癌、鳞状细胞癌、大细胞神经元癌。不同类型肺癌的预后不同,治疗方法也有所区别。
一、按照病理学分类
1.非小细胞肺癌:占所有肺癌患者的85%左右,根据不同的组织形态特点,可以进一步分为四类,包括腺癌、鳞癌、大细胞神经内分泌癌以及少部分未分化癌。这四种类型的肺癌预后情况有一定差别,腺癌相对好一些,鳞癌较差一些,具体需结合患者病情进行判断。
2.小细胞肺癌:约占全部肺癌患者的15%,属于一种神经内分泌起源的肿瘤,对放化疗较敏感,但容易早期发生血性转移,一般不能手术治疗。
二、按照组织学来源分类
1.腺癌:是临床上比较常见的一种肺癌类型,通常起源于支气管黏膜上皮或黏液纤毛环上皮,可呈乳头状生长且有细的突起附着在肺泡腔壁上,在显微镜下观察可见到丰富的纤维间隔,并伴有较多黏液。此类肺癌的发生与吸烟关系密切,多数情况下分化程度较好,恶性程度较低,预后相对比较好。
2.鳞癌:是一种常见的肺癌类型,主要由上皮细胞组成,常呈扁平或立方形,也可呈圆柱状,表面不规则隆起,生长较快,易侵袭血管形成癌栓。此型肺癌大多分化差,恶性程度较高,发展迅速,但较少发生远处转移。
3.大细胞神经元癌:这种肺癌细胞具有类似神经元的大细胞特征,其生物学行为介于小细胞肺癌和非小细胞肺癌之间,发病机制尚不清楚,可能与长期暴露于电离辐射有关,如X射线等,临床表现以胸痛、咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困难为主。
4.少部分未分化癌:这类肺癌非常罕见,几乎无原发灶,通常起源于支气管腺体,有时也会出现在肺泡上皮内,恶性程度非常高,进展速度极快,生存期很短。
三、按照组织学变异分类
除上述四种类型外,还有很少见的类癌、硬癌、细支气管肺曲菌病、肉瘤样癌等多种肺癌类型,这些肺癌均较为少见,但也有各自的特殊临床表现。综上所述,肺癌种类很多,发现后要尽快明确诊断并积极治疗,越早发现治愈率越高。

2024-02-07 14:16

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