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慢性房颤用什么药治疗
补充说明：慢性房颤用什么药治疗
a******W 2024-11-22 10:14
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医生回答(1)
周伊甲 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
慢性房颤的治疗可能需要使用普罗帕酮、胺碘酮、地高辛、美托洛尔、阿替洛尔等药物。由于房颤的复杂性和潜在的风险，建议在专业医生的指导下使用这些药物，并定期监测心律和药物效果。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等疾病的治疗。该药物能选择性延长心肌细胞动作电位的时限，减慢传导速度。口服给药时应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。使用过程中需监测心率和血压，避免与其他心脏药物相互作用。
2.胺碘酮
胺碘酮可用于严重快速型心律失常如心房扑动、心房颤动的紧急复律及维持窦性心律。本品为广谱抗心律失常药，可延长心肌细胞的动作电位、有效不应期及最大复极速率。长期服用可能引起甲状腺功能亢进或低下、肺间质纤维化等不良反应，因此需要定期检查甲状腺功能和肺部影像学。
3.地高辛
地高辛用于控制慢性心力衰竭的症状并改善其预后。它能够增强心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量。肾功能损害者须调整剂量；电解质紊乱尤其是低钾血症患者禁用。
4.美托洛尔
美托洛尔可以用于高血压引起的头痛、头晕等症状。此药物具有扩张外周血管的作用，从而降低血压。对本品过敏者以及哮喘患者禁用。另外，孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.阿替洛尔
阿替洛尔也适用于高血压患者的降压治疗。该药物属于β受体阻滞剂，通过抑制交感神经系统活性来降低血压。支气管痉挛患者禁用。此外，对该药物成分过敏者也不宜使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于慢性房颤患者，应注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，以减少病情发作的风险。
2024-11-22 10:14
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
