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小儿喉痉挛的症状?
补充说明：小儿喉痉挛的症状?
a******W 2024-01-24 11:59
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医生回答(1)
卫仁献 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
小儿喉痉挛的症状包括吸气性呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气时三凹征和发绀，这些症状可能表明严重的呼吸道问题，应立即就医。
1.吸气性呼吸困难
吸气性呼吸困难通常由上呼吸道狭窄导致，当发生小儿喉痉挛时，由于喉部肌肉突然收缩，使气道变窄，增加通气阻力，引起呼吸困难。此症状表现为患儿感到难以深呼吸，仅能浅表呼吸，且伴有喘息声。严重时可出现胸腹矛盾运动，即吸气时腹部反而向外鼓出。
2.犬吠样咳嗽
犬吠样咳嗽是由于喉部痉挛引起的气流受限和声带振动异常所致。小儿喉痉挛时，喉部肌肉过度收缩会导致声门关闭不全，从而产生高调的咳嗽声音。这种咳嗽通常发生在吸气阶段，伴随着特殊的“吠鸣”音，类似于小狗的叫声。
3.声音嘶哑
因为喉部肌肉痉挛导致声带振动异常，进而影响正常发声功能，所以会引起声音嘶哑的现象。这种情况可能伴随有喉咙疼痛、干燥等不适感，在长时间说话后尤为明显。
4.吸气时三凹征
吸气时三凹征是指在吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙明显凹陷的情况，这是由于吸气时胸腔内负压增大，需要更强烈的呼吸运动来满足氧气需求所导致的。这种现象常见于严重的上呼吸道阻塞，如小儿喉痉挛，此时吸气时需克服更大的阻力，因此会出现上述表现。
5.发绀
如果小儿喉痉挛持续时间较长，可能会导致血液中氧气含量降低，形成动脉血氧饱和度下降，此时血液中的还原型血红蛋白增多，就会引起皮肤黏膜出现青紫色的现象。主要集中在口唇、指甲床等处，严重时还可扩散至全身。
针对小儿喉痉挛的症状，可以进行体格检查、X线检查以及直接喉镜检查以评估喉部情况。治疗措施包括给予氧气吸入、使用支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾剂，重症情况下可能需要行气管插管。家长应注意观察孩子的呼吸状况，避免接触已知过敏原，并确保充足的休息以支持免疫系统健康。
2024-04-23 00:04
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