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拔智齿需要拍ct吗
补充说明：拔智齿需要拍ct吗
a******W 2024-10-25 14:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔智齿通常需要拍摄牙科CBCT来评估智齿的具体位置、形态及与邻牙的关系。
由于智齿位于口腔最内侧，且常常存在多种变异情况，包括萌出方向不正、过度埋伏等，这些都可能导致其与周围软硬组织发生异常接触。通过CBCT能够精确测量智齿与邻牙之间的间隙以及深度信息，并可发现潜在的风险因素，从而确保安全有效地拔除该牙齿。此外，智齿附近常伴有复杂的解剖结构，如下颌神经管、上颌窦等，这些部位在X光片上可能难以区分，而CBCT具有更高的空间分辨率，能更好地显示这些细微结构，有助于减少误伤风险。
如果智齿没有引起疼痛或感染，也没有影响相邻牙齿的排列，可以考虑暂时观察，不一定必须立即拔除。但应定期复查，以监测其生长状况。
在拔除智齿时，应注意保护好周围的软硬组织，避免术后感染和并发症的发生。同时，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-10-25 14:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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