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中晚期肝癌的症状
补充说明：中晚期肝癌的症状
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
平儒 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
早期肝癌的临床症状并不明显，而进入中晚期后可出现一些特异性表现。根据肿瘤位置不同、发展阶段不同以及并发症的不同，可以有不同的临床表现。
一、肿瘤位置不同
1.左半肝：患者会出现恶心呕吐、腹胀不适等消化道不良反应，还会有上腹部包块的表现，并且会伴有黄疸和食欲不振等症状。
2.右半肝：主要表现为进行性加重的右上腹部疼痛或不适，有时也会有上腹部包块或者上腹部隐痛的情况，还会伴随乏力、消瘦、发热、营养不良等非特异性的全身表现。
二、发展阶段不同
1.局限期：在这一时期，患者的肿瘤病灶比较小，而且局限于肝脏的一侧叶内，没有发生远处转移，也没有侵犯周围的组织器官，所以这时的主要症状是上腹部疼痛或者是上腹部包块，同时可能有上腹部的肿胀感，还有可能出现压迫的症状，比如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。另外由于癌症细胞对机体的损伤，患者可能会有贫血、体重减轻、乏力、营养不良等情况的发生。
2.局部进展期：如果患者的病情进一步发展，则属于局部进展期，此时肿瘤体积一般比较大，但是还没有发生远处转移的现象，也有可能侵犯邻近的组织器官，所以这一时期的典型症状是右上腹部持续性剧烈疼痛，有时也会向右肩背部放射，常因肝区受叩击而诱发，夜间尤为明显。此外，患者还可出现黄疸、腹腔积液、上腹部肿物、巨脾、食管静脉曲张破裂出血及胆囊增大或萎缩等表现。
3.广泛转移：当肝癌已经出现了广泛的转移现象时，则说明处于终末阶段，也就是常说的晚期，此时的常见症状也是疼痛，但与局部进展期相比，疼痛更加严重，甚至会影响睡眠。除此之外，患者还可出现严重的肝大、腹水、皮肤瘙痒、纳差、消瘦、恶病质等表现。
三、并发症不同
1.门脉高压症：如果是由于肝硬化导致的门脉高压症，在疾病后期就会出现腹水、脑水肿、肾功能衰竭、食管胃底静脉曲张破裂出血等一系列并发症。
2.感染：主要是并发细菌性感染，如肺炎、肺脓肿、败血症等，其中以继发性胆管炎最为重要，如果不及时治疗就容易危及生命。
对于中晚期的肝癌来说，治疗方法主要包括手术切除、血管介入栓塞治疗、放疗、化疗等综合治疗。建议患者要定期复查，以便于医生能够及时了解病情的变化情况，从而采取针对性措施予以处理。
2024-01-10 19:16
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