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左胸隐痛约10天，做了胸部CT平扫
补充说明：左胸隐痛约10天，做了胸部CT平扫
2023-08-09 18:29
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
左胸隐痛约10天，做了胸部CT平扫，可能是外伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心包炎、肺炎等原因导致的。患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、外伤
如果患者左胸受到撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起疼痛的症状。患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。如果疼痛症状严重，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟、酗酒，可能会导致冠状动脉管腔狭窄，从而引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。在进行胸部CT平扫时，可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会出现胸闷、胸痛、头昏、心悸等症状，进行胸部CT平扫时，可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用辅酶Q10、维生素C等药物进行治疗。
4、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起的急性炎症反应和心包膜脏层、壁层的急性炎症性疾病。如果患者本身患有心包炎，可能会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，进行胸部CT平扫时，可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心包穿刺术进行手术治疗。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，进行胸部CT平扫时，可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-10 20:36
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隐痛中医学名词。指疼痛隐隐而作，或时隐时现。隐痛多主虚，常因阴血亏损，或阳气不足，使经脉失养所致。 头部隐痛，为阴血亏损；胸部隐痛，为心气虚弱；肋部隐痛，为肝阴不足；胃脘部隐痛，为胃阴不足，或脾胃阳虚；隐痛见于牙齿，为虚火上扰，或气血亏虚；隐痛见于肩、腰，则多是风寒湿痹之轻证。
症状起因：各种隐痛的病因：胸部隐痛病因：1.炎症：皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(EpidemicMyalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。2.内脏缺血：心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。3.肿瘤：原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。4.其他原因：自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。5.心脏神经官能症。乳腺隐痛病因：乳腺增生，传统好中医在线专家认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致，中医学称之为乳癖。心前区隐痛病因：炎症变化的纤维蛋白渗出阶段，心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。胃部隐痛病因：一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理气为主。二是由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。
就诊科室：中医
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