发病时间：不清楚
「得了膀胱肿瘤能活多久？」
补充说明：「得了膀胱肿瘤能活多久？」
a******W 2024-03-04 11:15
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医生回答(1)
王香奇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「得了膀胱肿瘤能活多久？」膀胱肿瘤患者生存时间与肿瘤恶性程度、临床分期有关。低级别非浸润性膀胱肿瘤预后较好，5年相对生存率在90%以上；浅表性膀胱癌经积极治疗可完全治愈，不影响寿命；肌层浸润性膀胱癌总体而言预后较差，但早期发现并接受规范的治疗也可获得较长的生存期。
一、影响因素
1.肿瘤恶性程度：通常情况下，低级别非浸润性膀胱肿瘤预后较好，5年的相对生存率为90%左右；而高级别膀胱上皮内瘤肿发展较快，有较高的恶变几率，可能对患者的寿命产生一定的影响。
2.临床分期：Ⅰ-Ⅱ期膀胱癌患者进行根治性手术切除，术后辅助化疗及靶向药物治疗等，整体预后较好，多数患者可以达到临床治愈，不会明显影响正常寿命。对于晚期膀胱癌即Ⅲ-Ⅳ期患者，病情较严重，即使经过规范化综合治疗，整体预后也相对较差，一般5年生存率约为30%-60%，具体存活时间因人而异。
二、治疗方法
1.非侵袭性良性病变：如浅表性膀胱癌，病灶局限于黏膜层或极基层，可采用经尿道电切术将病灶完整地从膀胱壁剥离，并且定期随访观察即可痊愈，不会影响寿命。
2.非侵袭性恶性病变：如乳头状腺癌和嫌色细胞癌，肿瘤分化好，生长缓慢，部分患者无症状，仅在体检时偶然发现，可使用经尿道膀胱肿瘤电切术，保留部分正常的膀胱，一般不影响自然寿命。
3.浸润性膀胱癌：包括Ta、T1a、T1b期的乳头状腺癌或嫌色细胞癌以及T2a期的膀胱鳞癌或腺癌，除上述两种情况外均建议行根治性全膀胱切除术，再配合术后放疗、化疗、免疫治疗、靶向药物治疗等方法，以提高长期生存率，延长生命。
4.其他：对于中危及以上浸润性膀胱癌，特别是T3期以上的任何病理类型的膀胱癌，首选标准方案是根治性膀胱切除术+盆腔淋巴结清扫术，根据具体情况辅以放疗、化疗、免疫治疗、靶向药物治疗等，以改善预后，延长生存期。
此外，日常生活中应注意饮食护理，适当增加饮水量促进排尿，避免久坐憋尿，以免加重不适症状。若出现血尿、腰痛等症状，应及时就医检查。
2024-03-04 11:15
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