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老年人心脏积水是怎么回事
补充说明：老年人心脏积水是怎么回事
2024-09-06 13:50
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
老年人心脏积水可能是由心脏瓣膜疾病、心力衰竭、心包炎等引起的。
1.心脏瓣膜疾病
老年人心脏积水可能与心脏瓣膜疾病有关，如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全。这些疾病可能导致血液在心脏内积聚，进而引发心力衰竭。治疗通常包括药物治疗和手术干预。
2.心力衰竭
老年人心脏积水可能是心力衰竭的早期表现，当心脏无法有效泵血时，血液在心脏内积聚，导致心腔扩大和液体积聚。治疗心力衰竭的方法包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂等。
3.心包炎
老年患者的心脏积水可能由感染性或非感染性的心包炎引起，炎症导致心包腔内积液。针对不同原因的心包炎，治疗可能包括抗生素、抗病毒药物以及必要时的手术干预。
老年人出现心脏积水时应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。定期监测体重变化以评估液体潴留情况，并根据医生建议调整饮食盐分摄入量。此外，建议进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能，并进行电解质检查以排除电解质紊乱的可能性。
2024-09-06 14:43
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
