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青霉素类和头孢类抗菌药能和阿奇霉素合用吗
补充说明：青霉素类和头孢类抗菌药能和阿奇霉素合用吗
2023-08-07 16:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
青霉素类抗菌药和头孢类抗菌药可以合用，但要遵医嘱。青霉素类抗菌药属于繁殖期杀菌药，具有较强的抗菌作用，通过破坏细菌的细胞壁，使细菌的细胞壁缺损，从而导致细菌失去细胞壁的保护，菌体膨胀裂解，使细菌死亡。青霉素类抗菌药包括青霉素、阿莫西林、氨苄西林等。头孢类抗菌药属于繁殖期杀菌药，具有抗菌谱广、抗菌作用强、过敏反应较青霉素类少见等优点。头孢类抗菌药包括头孢拉定、头孢呋辛酯、头孢克洛等。两类药物都属于广谱抗菌药物，对大多数革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌均有较好的抗菌作用。如果患者存在以上药物的适应证，可以在医生指导下合理使用。
阿奇霉素为半合成大环内酯类抗生素，通过与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合，从而抑制细菌蛋白质的合成，达到抗菌的目的。可用于治疗敏感菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。阿奇霉素在酸性环境下稳定，口服后吸收迅速，生物利用度为40%，血浆蛋白结合率为25%。因此，与食物同服可使其吸收减少，但吸收仍较完全。阿奇霉素在肝脏中代谢，主要以代谢物形式经胆汁分泌排出。
2023-08-08 20:25
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