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‹验血看哪个指标是肝炎？›
补充说明：‹验血看哪个指标是肝炎？›
a******W 2023-11-28 11:07
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医生回答(1)
余世 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
‹验血看哪个指标是肝炎？›肝炎的诊断主要依靠病史、症状以及辅助检查，如血清学检测等。验血看哪个指标是肝炎的说法并不准确，因为不同的肝炎类型其检验结果也会有所不同。
1.甲型病毒性肝炎：患者会出现乏力、厌食油腻、尿黄等症状，查体可发现皮肤和巩膜呈金黄色或浅黄色，伴有轻度瘙痒感。实验室检查可见谷草转氨酶升高，而胆红素正常或者轻微增高；
2.乙型病毒性肝炎：患者会有食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻、肝区疼痛等症状，部分患者还会出现发热、关节痛、皮疹等情况。实验室检查可见乙肝五项中乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体IgM阳性，乙肝E抗原阳性，同时还会伴随有谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的情况；
3.丙型病毒性肝炎：患者一般没有明显的临床表现，部分患者可能会出现乏力、纳差、尿黄、尿色加深等症状。实验室检查可见丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶明显增高，且通常会超过正常值上限的三倍以上，并且还会伴随有球蛋白增高等现象；
4.丁型病毒性肝炎：多继发于HBV感染的基础上，患者会出现乏力、消化不良、尿液颜色加深等症状。实验室检查可见丁型肝炎病毒感染标志物阳性和HBsAg阳性的情况；
5.戊型病毒性肝炎：患者会出现疲乏、食欲不振、厌油、尿黄等症状，少数患者还可能出现发热、肌肉酸痛、头痛、眼眶周围皮肤发黄等症状。实验室检查可见总胆红素及间接胆红素均显著增高，而直接胆红素正常或者是轻度增高。
此外，除了上述类型的肝炎外，若存在酒精性肝炎时，患者的肝脏功能受损严重，会导致凝血因子合成障碍，从而引起牙龈出血、鼻腔出血的症状，此时进行血液化验则可以发现凝血时间延长。
2023-11-28 11:07
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