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医生回答(1)

王伟年 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【肾上有肿瘤?】肾脏有肿瘤在临床上比较常见,常见的良性肿瘤包括错构瘤、嗜酸性腺瘤等,恶性肿瘤如肾细胞癌。肾上长了肿瘤的患者需要及时就医明确诊断,并进行相应的治疗。
一、良性肿瘤
1.错构瘤:也称血管畸形,是小儿时期常见的良性病变,由异常发育的血管构成,一般为良性肿瘤,可发生于各年龄阶段,以20-40岁青壮年居多,通常不会对身体造成影响,定期复查即可,若体积较大或存在出血倾向,则需手术切除。
2.嗜铬细胞瘤:是一种起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位嗜铬细胞的肿瘤,常因肿瘤中出现具有强烈释放功能的内分泌颗粒而引起儿茶酚胺过度分泌的一组症候群。临床表现与发病急缓有关,主要症状为高血压,长期高血压可能会导致心脏扩大和心力衰竭,甚至猝死。一旦确诊应及早行外科手术切除,对于不能完全切除者可用甲磺酸溴隐亭片控制继发性醛固酮增多所致的症状,也可用盐酸哌唑嗪片降压。
3.脂肪瘤:是由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤,生长缓慢,大多无痛感,可能伴有轻度不适感。如果压迫到神经会引起疼痛,可以遵医嘱使用醋酸龙注射液消除炎症后予以手术切除。
4.其他情况:还有可能是肾囊肿、肾盂移位、畸胎瘤等情况,其中肾囊肿病因尚不明确,考虑与遗传因素以及环境因素有关,患病以后会出现腰腹部疼痛、尿频等症状,可以通过囊内引流术等方式治疗;肾盂移位通常是先天性的疾病,会导致排尿困难以及少尿的情况发生,需要通过输尿管成形术、输尿管固定术等方式治疗;畸胎瘤可能是因为家族遗传引起的,也有可能是基因突变造成的,会表现为腹部包块、局部皮肤颜色发红以及瘙痒等,需要通过经腹腔镜保留盆腔脏器全腹腔回流术治疗。
二、恶性肿瘤
肾细胞癌属于一种预后相对良好的泌尿系统肿瘤,在早期的时候没有明显的症状,随着病情的发展可能会导致腰部钝痛以及腰背痛,同时还会伴随着肉眼血尿以及体重减轻等,可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物止痛,也可以遵从医嘱服用磷酸钠注射液、甘露醇注射液等药物利尿消炎,严重时需要通过根治性肾切除术治疗。
建议平时注意饮食健康,避免摄入过多腌制类食物,比如咸菜、泡菜等,以免增加患肾癌的风险。

2024-01-25 11:02

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