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胆管阻塞性黄疸怎么治疗
补充说明：胆管阻塞性黄疸怎么治疗
2024-10-28 18:10
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管阻塞性黄疸可通过胆管切除术、放射治疗、服用利胆药物、中药调理等方法进行治疗。
1.胆管切除术
对于胆管阻塞性黄疸，如果是由胆管结石或肿瘤引起的，可能需要进行胆管切除术。手术旨在移除阻塞的胆管部分，恢复胆汁流通。术后需密切监测患者恢复情况。
2.放射治疗
在某些情况下，如恶性肿瘤导致的阻塞性黄疸，放射治疗可能被用于减缓肿瘤生长或控制症状。治疗过程需根据患者具体情况制定计划，并注意可能出现的副作用。
3.服用利胆药物
针对轻度至中度的黄疸，医生可能会建议使用利胆药物来帮助排出多余的胆汁。这类药物包括熊去氧胆酸等，需按医嘱规定的时间和剂量服用。
4.中药调理
在中医理论中，黄疸与肝胆湿热有关。因此，一些中药如茵陈、栀子等可用于辅助治疗和缓解症状。但使用中药时应遵循专业中医师的指导。
患者在治疗过程中应保持良好的饮食习惯，避免高脂食物和酒精摄入，并定期复查以监测病情变化。
2024-10-28 18:12
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
