发病时间：不清楚
『女性膀胱肿瘤？』
补充说明：『女性膀胱肿瘤？』
a******W 2024-02-06 11:34
我要咨询
医生回答(1)
杨译璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『女性膀胱肿瘤？』女性出现膀胱肿瘤的病因尚不明确，可能与遗传、慢性刺激有关。临床中多数患者无明显症状，部分可表现为血尿、排尿困难等，通常采用手术治疗。
一、原因
1.遗传：如果家族中有较多成员存在膀胱癌的情况，则其后代患膀胱癌的风险相对较高。
2.慢性刺激：如化学因素，长期接触芳香胺类物质，如邻甲苯二酚、亚硝基脲，以及物理因素，如放射性辐射，均可诱发膀胱肿瘤。
二、症状
大多数膀胱肿瘤早期没有明显的临床表现，随病情进展可能出现不同症状，常见有以下几种情况。
1.血尿：是较为常见的症状，也是就诊的主要原因之一，约85%的患者以此为首发症状，主要表现为全程血尿或者终末血尿，少数为均质血尿或仅有显微镜下血尿。
2.排尿异常：由于膀胱内肿物侵犯逼尿肌引起压力增高，导致排尿困难，甚至尿潴留；若合并感染则会出现尿频、尿急等症状。
3.其他症状：当肿瘤浸润到膀胱颈部时，可出现尿路梗阻，造成尿液排出受阻，引发肾积水；若发生远处转移，则可能会出现体重减轻、乏力、骨痛等症状。
三、检查
临床上常用以影像学为主的多种检查方法诊断膀胱肿瘤，其中超声检查简便且无损伤，可用于初步筛查，但对病变范围及程度显示不清楚。CT检查可以了解膀胱周围器官和组织的关系，有助于制定术前放疗计划。MRI检查对于观察膀胱后壁肿瘤较超声和CT优越，也可用于术后随访。
四、治疗
1.药物治疗：一般无法通过口服药物消除肿瘤细胞，仅能起到辅助作用，例如应用吉西他滨联合顺铂进行化疗，抑制肿瘤生长。
2.手术治疗：包括经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道钬激光切除术、开放性膀胱部分切除术、全膀胱切除术四种方式，其中经尿道钬激光切除术具有微创特点，恢复快，适合年纪较大或身体状况较差不能耐受全膀胱切除术者。
此外，还包括经尿道膀胱肿瘤剜除术、保留灌流引流的新鲜血液回输技术、冷冻治疗等方式，需根据患者的实际情况选择合适的治疗方法。
2024-02-06 11:34
举报向医生提问
