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垂体微腺瘤为什么会高泌乳素血症
补充说明：垂体微腺瘤为什么会高泌乳素血症
a******W 2022-01-14 14:23
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垂体微腺瘤引起的高泌乳素血症可能与催乳素分泌细胞增生、垂体腺瘤、垂体柄受压、下丘脑功能紊乱、药物副作用等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.催乳素分泌细胞增生
催乳素分泌细胞增生导致催乳素合成和分泌增加，引起高泌乳素血症。针对此病可遵医嘱使用多巴胺激动剂进行治疗，如溴隐亭、卡麦角林等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是位于垂体前叶的良性肿瘤，由于肿瘤压迫或侵犯垂体组织，导致催乳素分泌异常增高。患者可在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗，比如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
3.垂体柄受压
垂体柄受压会导致垂体激素运输受阻，进而影响催乳素的正常分泌，出现高泌乳素血症的现象。对于垂体柄受压引起的高泌乳素血症，可通过内镜下垂体柄松解术来缓解压力。
4.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响释放激素的正常分泌，间接影响催乳素的分泌，从而导致高泌乳素血症的发生。针对下丘脑功能紊乱所致的高泌乳素血症，需要针对原发病进行治疗。例如，如果是下丘脑错构瘤引起的，则需行神经外科手术切除肿瘤；若是颅咽管瘤导致的，则需行全切加放疗。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等可以干扰下丘脑-垂体系统的正常功能，导致催乳素水平升高。减少或停用可能引起催乳素升高的药物是一种常见的治疗方法。例如，奥氮平、氯丙嗪等抗精神病药可能导致催乳素水平显著上升，因此应尽量选择非典型抗精神病药如利培酮、阿立哌唑等替代治疗。
建议定期监测催乳素水平以评估病情变化，同时关注月经周期是否正常以及是否有生育能力的影响。必要时，可行MRI成像以评估垂体微腺瘤的情况。
2024-03-29 14:11
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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