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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

黄体功能不全可以通过孕酮水平测定、基础体温测量、子宫内膜活检、超声检查、子宫输卵管造影术等医学检查进行诊断。建议在月经周期的特定时间点进行相应检查。如果怀疑黄体功能不全或有相关症状,建议咨询妇科医生进行进一步评估。
1.孕酮水平测定
通过检测血液或尿液中的孕酮含量来评估黄体功能。通常在月经周期的第2天采集血样或收集数日的尿液标本送至实验室分析。
2.基础体温测量
基础体温测量是通过每天清晨起床前的静息状态下记录体温变化来判断黄体功能是否正常的方法之一。建议连续监测至少3个月经周期,并注意保持固定的起床时间及睡眠质量以提高准确性。
3.子宫内膜活检
子宫内膜活检是一种有创性检查方法,用于评估黄体期子宫内膜的变化情况。医生使用一根细针从宫腔内取出一小块组织样本进行病理学分析。
4.超声检查
超声波检查可以观察卵泡大小和数量、子宫内膜厚度等指标,辅助诊断黄体功能异常。分次腹式超声检查需憋尿使膀胱充盈;阴道式超声则无需准备。
5.子宫输卵管造影术
子宫输卵管造影术是在X光下将染料注入子宫和输卵管,以显示其通畅情况,有助于评估黄体功能。此为门诊手术,在局部麻醉下完成,通常需要约15-30分钟。
以上各项检查均应在空腹状态下进行,以免影响结果准确性。黄体功能检查对于不孕症或其他生殖系统疾病的诊断与治疗具有重要意义,建议患者在医生指导下选择合适的检查时间和方式。

2024-02-29 03:14

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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