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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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酒精性肝硬化患者可以遵医嘱服用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物以改善症状。由于酒精性肝硬化属于慢性疾病,建议在专业医生指导下使用药物,并定期监测病情变化。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙醇中毒引起的肝损伤。该药物能够稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。服用时应遵循医嘱,按时按量服用,不可随意增减剂量。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于治疗慢性乙型肝炎。其通过抑制乙肝病毒的复制来改善病情。肾功能不全者需慎用本品,以免引起骨髓抑制、乳酸性酸中毒等不良反应发生。
3.恩替卡韦
恩替卡韦对于已经出现肝硬化的患者有较好的疗效。此药物具有高度的特异性,能有效抑制乙肝病毒的复制。建议餐后立即口服以减少胃肠道不适的发生概率。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于治疗慢性乙型肝炎。该药物可降低血清中HBVDNA水平,延缓肝脏纤维化进展。长期使用可能会导致肾功能损害,因此需要定期监测肾功能。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素可以用于酒精性肝硬化的治疗。该药物能够刺激肝细胞分裂和再生,有助于修复受损的肝组织。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
酒精性肝硬化患者的饮食应以易消化、高蛋白为主,如鸡蛋羹、牛奶等,有利于减轻肝脏负担,促进肝细胞修复。同时,患者应注意戒酒,避免肝脏进一步受到伤害。

2024-02-12 11:27

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酒精性肝硬化

酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。

  • 症状起因:长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有: 1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响,导致营养不良所致。而现在研究证实,即使没有营养缺陷,甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下,饮酒仍可导致肝超微结构损伤,肝纤维化和肝硬化。 2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加,如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加,导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可史免疫标记物改变。 3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成 A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白,胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原。D、酒内含有铁,饮酒导致摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化。

  • 可能疾病: 老年人脂肪肝 老年人酒精性肝病 酒精肝

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、肝胆

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