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黄体功能不全造成排卵期出血的特点是什么
补充说明：黄体功能不全造成排卵期出血的特点是什么
a******W 2022-01-14 14:22
黄体功能不全 排卵期出血 垂体 肾上腺皮质功能 甲状腺功能异常
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体功能不全引起排卵期出血可能与下丘脑-垂体功能失调、肾上腺皮质功能异常、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征或子宫内膜异位症等病因有关。此类情况通常需要针对具体病因进行治疗，建议患者及时就医以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑-垂体功能失调
下丘脑-垂体功能失调可能导致分泌不足，影响卵泡发育和黄体形成，进而导致黄体功能不全。针对此病因，可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质功能异常会影响体内雄激素水平，从而间接影响黄体功能，导致黄体功能不全。对于这种情况，可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行替代治疗，比如氢化可的松、等。
3.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，通过负反馈机制抑制下丘脑合成和释放促甲状腺激素释放激素，进而减少垂体前叶促甲状腺激素的分泌，影响卵泡发育和黄体形成。而甲状腺功能减退则可能影响下丘脑-垂体的功能，进一步影响黄体功能。针对甲亢引起的黄体功能不全，可以遵医嘱使用抗甲状腺药，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；针对甲减引起者，则需要补充甲状腺激素，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者存在持续无排卵、雄激素升高以及胰岛素抵抗等问题，这些因素都可能导致黄体功能不全。对于多囊卵巢综合征所致的黄体功能不全，可以采取生活方式干预、饮食调整和运动锻炼等非药物治疗方法来改善症状。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者由于子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会产生类似正常子宫内膜的周期性变化，但无法正常脱落，从而导致黄体功能不全。对于子宫内膜异位症引起的黄体功能不全，通常采用手术切除病变组织的方法进行治疗，如腹腔镜下子宫内膜异位病灶电凝术。
建议关注月经周期的变化，以早期发现黄体功能不全的症状。必要时，可以通过超声波监测卵泡发育和黄体形成，也可以进行内分泌检查，包括孕酮检测和雌激素水平测定，以评估黄体功能是否正常。
2024-02-05 04:39
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
