首页> 五官科> 眼科> 近视> 什么眼底疾病能引起近视

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔、糖尿病视网膜病变、视网膜色素变性等眼底疾病都可能引起近视。这些疾病可能导致视力模糊或视野缺损,若确诊需及时治疗,以免影响视力健康。
1.黄斑变性
黄斑变性是由于遗传、年龄等因素导致黄斑区域细胞损伤和功能障碍的一种眼部疾病。黄斑区是视觉最敏锐的部分,受损后会导致视力下降和视野缺损。抗VEGF药物注射是一种常见的治疗方法,通过抑制新生血管形成来减缓病情进展。
2.黄斑前膜
黄斑前膜是由炎症或瘢痕组织形成的纤维膜,覆盖在黄斑区域上。当其增厚并拉扯黄斑时,会引起视力模糊和扭曲。手术切除是治疗严重黄斑前膜的主要方法,如内界膜剥离术。
3.黄斑裂孔
黄斑裂孔是指黄斑区域的视网膜壁出现一个洞,可能由外伤、炎症或其他疾病引起。黄斑裂孔可能导致中央视力丧失。激光光凝是常用的治疗手段之一,旨在封闭裂孔以防止进一步损害。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的高血糖水平可以损害视网膜的微小血管,导致出血、水肿和渗出液。这些变化可导致视力模糊、视野缺损等问题。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。此外,定期的眼部检查可以帮助早期发现并处理病变。
5.视网膜色素变性
视网膜色素变性是一组遗传性眼病,主要累及视杆细胞,导致进行性的夜盲、视野缩小、视力减退等。基因检测有助于诊断和家族风险评估。目前没有治愈方法,但低视力助视器和亮化环境可能有所帮助。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史者,以早期发现和干预相关眼底疾病。注意保护眼睛免受强光照射,减少长时间用眼,适当增加户外活动时间也有助于缓解近视发展。

2024-04-13 21:27

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近视弧

由于高度近视眼球壁后部向后凸出,视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位,使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形,甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处,有新月形斑,称为近视弧(conus,或伸展性近视弧,extensive conus)。 近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出,大的可达视盘大小。有的围绕视盘,甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区,对视力影响不大;侵犯黄斑者,视力(包括近视力)显著下降。一般地说,难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察,如果边缘是清楚的,可以推测近视已经停止进行;反之,如果边缘不规则,眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大,尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时,由于视神经管的倾斜,看上去视盘不是正圆,而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些,也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。

  • 症状起因:近视弧发生的原因之一,是眼球后极的伸张,主要在乳头颞侧,可使视神经的巩膜管和视神经都向颞侧伸张成为偏斜的圆柱,因此管壁的一部分可由检眼镜看见。最明显的是纯白的巩膜被暴露出来,在与视网膜交界处有时可以看到脉络膜血管残余与少量色素沉积。 原因之二是在近视眼的眼球伸张中,视网膜的色素上皮层被牵拉,离开乳头边缘,使没有色素上皮层掩盖的脉络膜血管暴露出来。暴露的脉络膜可以离开视神经乳头,使其后面的巩膜暴露出来,也可发生萎缩。萎缩后的残余组织盖在巩膜上,因而形成大小不同,黄、白相间和残余色素的弧形区。

  • 可能疾病: 变性性近视的眼底损害 高眼压症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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