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甲状腺肌瘤需要手术吗
补充说明：甲状腺肌瘤需要手术吗
a******W 2022-01-16 21:50
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甲状腺肌瘤是否需要手术，取决于肌瘤的性质、大小、位置以及是否引起了症状或并发症。甲状腺肌瘤是一种在甲状腺组织中形成的良性肿瘤，大多数情况下是良性的，但其是否需要手术治疗则需综合考虑多个因素。
甲状腺肌瘤的处理原则是根据肌瘤的大小、生长速度以及是否引起了压迫症状或内分泌功能紊乱来决定的。如果肌瘤较大，导致患者出现呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等症状，或者肌瘤引起了甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退，那么手术切除可能是必要的。如果肌瘤在影像学检查中显示出恶性变化的迹象，或者肌瘤生长迅速，也需要考虑手术治疗。手术的目的在于彻底切除肌瘤，防止其继续生长并引发更严重的健康问题。
甲状腺肌瘤的治疗决策并非总是简单的。有时候，即使肌瘤较大或引起了症状，医生也可能建议采取非手术治疗，如药物治疗或放射性碘治疗，来控制肌瘤的生长或减轻症状。这些非手术治疗方式可以有效控制肌瘤的大小和症状，避免了手术带来的风险。在决定是否进行手术治疗时，医生会综合考虑患者的具体情况，包括肌瘤的性质、位置、大小以及患者的总体健康状况，来制定最合适的治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期进行甲状腺功能检查和超声检查，监测肌瘤的大小和生长情况。
2. 调整饮食习惯，避免摄入过多的碘，以减少肌瘤生长的风险。
3. 出现呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等症状时，应及时就医进行评估。
2026-01-04 16:29
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
