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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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屁多大便不成形排便困难可能是慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、结肠癌、克罗恩病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎会导致胃肠功能紊乱,进而影响食物的正常消化吸收,出现大便不成形、排气增多的情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的一种状况,由于胃肠动力障碍和对进食后不适感觉的高敏感性导致。这会引起腹胀、嗳气等症状,从而导致屁多和大便不规则。针对此病症,可遵医嘱服用促胃动力药如莫沙必利片、西沙必利片等改善症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,以腹部不适、排便习惯改变为特征,伴有情绪应激。此时可能会有气体产生过多的现象,继而引起放屁次数增加,还可能伴随腹泻的症状。患者可以考虑应用解痉剂来进行缓解,比如阿托品、山莨菪碱等。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,在患病期间会出现腹部肿块、排便异常等情况,当病情发展到一定程度时,就会导致患者出现便秘和腹泻交替发生的情况。对于结肠癌的患者,手术切除仍是首选治疗方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,主要累及小肠和结肠,典型表现为腹泻、腹痛、体重下降等症状。炎症反应刺激肠壁,可能导致产气量增加并伴随排便习惯改变。患者需要及时就医,配合医生通过内镜下取组织做活检来确诊。确诊后通常需要长期接受治疗,包括口服免疫调节剂如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
建议关注饮食调整是否有助于改善症状,减少摄入易发酵食品如豆类、洋葱等可能是有益的。若症状持续未得到缓解,建议进行肠胃功能测试以及针对性的大便常规化验,以便进一步评估病情。

2024-04-14 07:38

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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