首页> 妇产科> 妇科> 黄体酮> 黄体酮破裂卵巢出血是怎么回事

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

黄体酮破裂卵巢出血可能是由激素水平变化导致的黄体酮破裂、月经期间子宫内膜脱落不全、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈息肉等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平变化导致的黄体酮破裂
黄体酮是一种孕激素,在月经周期中会发生波动。当激素水平急剧下降时,会导致黄体酮破裂。对于黄体酮破裂引起的出血,可以遵医嘱使用垂体后叶素进行止血治疗。
2.月经期间子宫内膜脱落不全
月经期间,由于雌、孕激素撤退,使子宫内膜从基底层崩解脱落,引起阴道流血。若部分内膜组织未完全剥脱,则会引起阴道持续性出血。针对此病因所致的阴道出血,可按医嘱服用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物以促进子宫内膜生长和修复。
3.子宫内膜炎
炎症因子刺激下,子宫内膜充血水肿,毛细血管壁变薄,脆性增加,易发生破裂,从而引起出血。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如甲硝唑、克林霉素等。
4.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜也受激素影响而出现周期性的增生、坏死以及脱落,进而引起出血。对此类情况引起的异常出血,通常需要通过手术切除病变组织来改善病情,例如腹腔镜下子宫内膜异位灶电灼术、子宫内膜异位灶缝扎术等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管黏膜上的一种良性增生物,质地较脆弱,容易受到摩擦或者接触而发生破损和出血。宫颈息肉一般可通过妇科检查发现,必要时需在专业医生的操作下行宫颈息肉摘除术。
建议关注自身身体状况,定期进行妇科检查,包括超声波检查和内分泌检查,以便早期发现并处理相关问题。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的生殖系统功能。

2024-04-10 04:48

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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