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高泌乳素血症怎样检查
补充说明：高泌乳素血症怎样检查
a******W 2022-01-16 21:51
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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高泌乳素血症的检查主要通过血液检测结合影像学评估完成，具体流程包括激素水平测定、病因排查及影像检查等步骤。
高泌乳素血症的检查主要包括血液激素检测、垂体影像学检查、其他病因排查以及动态功能试验。
1.血液激素检测
这是最关键的初步检查。通过抽取静脉血测量泌乳素水平，通常需在早晨空腹、安静状态下进行，避免剧烈运动或情绪紧张影响结果。若一次检测结果异常，可能需重复测定以确认。
2.垂体影像学检查
当血液检测显示泌乳素持续升高时，常需进行垂体磁共振检查。该检查能清晰显示垂体及周围结构，帮助发现是否存在垂体瘤或其他异常病变，是明确病因的重要手段。
3.其他病因排查
部分高泌乳素血症与药物、甲状腺功能减退或慢性肾病等有关。因此，检查过程中需详细评估用药史，并可能进行甲状腺功能、肾功能等附加检验，以排除继发性因素。
4.动态功能试验
在某些疑难情况或需要鉴别诊断时，医生可能建议进行药物激发或抑制试验。通过观察泌乳素水平对特定药物的反应，辅助判断激素分泌异常的具体类型。
检查前应遵循医嘱做好准备，如停用可能干扰结果的药物。诊断需由专业医生综合各项结果分析，避免自行解读。如有异常表现，及时就医并定期随访是关键。
2024-03-23 19:46
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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