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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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疑病症状主要表现为担心健康问题、过度关注身体症状、焦虑、抑郁、睡眠障碍,建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.担心健康问题
当个体处于高度压力状态时,大脑皮层会持续兴奋,导致神经递质失衡,进而影响到下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能。此时体内肾上腺皮质激素水平升高,使个体更加关注自身的身体健康状况。这种担忧可能伴随着明显的焦虑感,且往往超出实际需要的关注范围。
2.过度关注身体症状
当个体受到心理社会因素的影响时,会导致大脑皮层功能活动增强,从而使交感神经系统长期处于紧张状态,导致植物神经紊乱,出现过度关注自身身体症状的现象。患者可能会感到不适,但这些不适通常不会被医学检查所证实。
3.焦虑
焦虑症患者的中枢神经系统持久性地处于激活状态,导致5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质失调,从而引发情绪上的不安和预期性的恐惧。焦虑症的核心表现为对未来可能出现的各种风险和威胁的过度担忧和害怕,常常伴有心悸、出汗、颤抖等症状。
4.抑郁
抑郁症的发生可能与遗传、生物化学、神经内分泌等因素有关,这些因素可能导致神经传递物质失衡,影响大脑中负责情绪调节的部分。抑郁症的症状包括长时间的情绪低落、兴趣减退以及自我价值感降低。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能是由生活事件应激源诱发的,也可能是由人格特质如内向性、神经质性、精神质等引起的,这些因素会影响个体的睡眠质量。失眠、多梦等睡眠障碍可能导致白天疲劳、注意力不集中等问题。
针对疑病症状,建议可以进行心理咨询评估,以排除潜在的心理健康问题。必要时,医生还可能会推荐进行血液检测、影像学检查或实验室检查来排除任何器质性疾病。治疗措施可能包括认知行为疗法或药物治疗,常用抗抑郁药有舍曲林、氟西汀等。患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度的压力和焦虑,并定期进行体检以监测身体健康状况。

2024-02-10 12:27

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疑病症 (疑病性神经症)

疑病症(hypochondriasis)又称疑病性神经症(hypochondriacal neurosis),主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见,根据全国12地区神经症流行病学的调查,其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0%。而在精神科门诊连续500例分析中,在神经症中仅见1例,差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1%。两性间无差异,发病年龄男性多为40岁,女性多为50岁左右,老年人亦非罕见。

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