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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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一直有姨妈痛感却一直不来可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经不调,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
体内激素水平失衡可能导致子宫收缩异常,引起疼痛。患者可以在医生指导下使用雌孕激素类药物进行调理,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间时,由于不受激素的影响,不能周期性地发生剥脱而形成结节并产生周围组织炎症反应,导致经期前出现腹痛和月经不调的现象。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫输卵管,影响卵子和精子的结合,从而导致不孕。此外,还可能会伴随下腹部持续性的疼痛感。对于良性且无症状的卵巢囊肿无需手术治疗,定期复查即可;若为恶性或较大且伴有明显症状者,则需通过手术切除的方式进行处理。
4.宫颈炎
宫颈受到病原菌感染后会发生充血水肿的情况,在炎症因子刺激下会引起阴道分泌物增多以及腰骶部疼痛的症状,进而表现为上述不适现象。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,例如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时会对周围的器官造成压迫,此时就会出现上述不适症状。对于无症状的小肌瘤通常不需要特殊治疗,定期复查即可;如果肌瘤较大或症状严重则需要考虑手术切除。
建议关注身体变化,特别是月经周期的变化,以早期发现异常情况。如有必要,可以进行妇科超声检查、内分泌检查等,以评估生殖系统健康状况。

2024-01-17 14:01

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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