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不避孕但是一直没怀上是什么原因
补充说明：不避孕但是一直没怀上是什么原因
a******W 2022-01-18 14:53
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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不避孕但是一直没怀上可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响卵子和精子相遇受精，导致不孕。可通过输卵管造影术评估。对于输卵管因素引起的不孕，可考虑通过腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，引起疼痛和不孕。因为子宫内膜异位病灶会影响子宫内环境，降低受孕几率。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致卵巢不能正常排出卵子。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节体内激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足所致的全身性低代谢状态，此时会影响到身体的新陈代谢以及生育能力，从而出现不孕的情况。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，使垂体前叶分泌的催乳素过多，进而抑制的分泌，造成卵泡发育受到限制，继而影响到正常的生育能力。针对高泌乳素血症，通常需要针对其原发病因进行治疗，例如颅咽管瘤引起的高泌乳素血症需行经蝶窦切除肿瘤手术。
建议定期进行妇科检查，监测排卵周期和子宫内膜厚度，同时保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育机会。必要时，可以进行输卵管通畅度测试、超声波监测卵泡发育以及血液激素水平检测等进一步的诊断。
2024-02-08 16:29
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
