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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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不建议做近视眼手术的原因包括角膜过薄、圆锥角膜、干眼症、眼部感染、过敏反应等。这些因素可能导致术后视力不稳定或并发症,因此需谨慎考虑。
1.角膜过薄
如果患者角膜本身比较薄,在进行激光手术时需要切削较多角膜组织以达到预期效果,这会使得角膜变得更薄,容易引起术后并发症如角膜穿孔。因此对于角膜过薄者而言,不推荐进行此类手术。
2.圆锥角膜
圆锥角膜是一种先天性遗传病,表现为角膜中央变薄向前突出,前表面呈圆锥形改变。这种疾病会导致角膜曲率增加,从而影响光线的正常聚焦,形成近视或散光。对于患有圆锥角膜的患者来说,如果不及时治疗,可能会导致视力下降甚至失明。目前常用的治疗方法包括佩戴矫正眼镜、硬性透气性隐形眼镜和角膜塑形镜等。
3.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过度导致眼睛表面干燥的一种疾病。干眼症患者的结膜囊内缺乏足够的泪液来保持角膜表面湿润,无法发挥正常的光学功能。临床上常使用人工泪液滴眼液来进行缓解,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
4.眼部感染
眼部感染可能由多种原因引起,例如细菌、真菌或其他微生物入侵。这些致病体可能导致角膜炎、葡萄膜炎等炎症性疾病,进而影响视力健康。针对不同类型的感染,可采用相应药物进行治疗,如妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。
5.过敏反应
过敏反应是由机体免疫系统对某些物质产生异常反应所引起的病理过程,若患者对术中使用的药物或医疗器械存在过敏,则可能出现瘙痒、红肿等症状。常见的抗组胺药有盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等口服药物,以及酮替芬滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等外用药物。
除此之外,还需要关注术后可能出现的并发症,如眩光、夜间视力模糊等问题。建议定期进行眼科检查,包括屈光度数测量、裂隙灯检查以及角膜地形图分析等。

2024-03-16 16:19

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圆锥角膜 (圆锥形角膜)

圆锥角膜(keratoconus)是一种以角膜扩张为特征,致角膜中央部向前凸出呈圆锥形及产生高度不规则近视散光和不同视力损害的原发性角膜变性疾病。其可以是一种独立的疾病,也可以是多种综合征的组成部分。其多发生于青春期前后,不伴有炎症。晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕,视力严重受损。广义的圆锥角膜包括两种类型:前部型圆锥角膜和后部型圆锥角膜,后者又可分为完全性和局限性。狭义的圆锥角膜一般仅指前部型圆锥角膜。

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