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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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说话不清楚可能由构音障碍、运动神经元病、脑卒中、多发性硬化症或帕金森病引起。
1.构音障碍
构音障碍涉及声带、咽喉或嘴唇肌肉的功能异常,导致发音不准确。这可能导致发音含糊不清,严重时可影响日常交流。
2.运动神经元病
运动神经元病是由于大脑和脊髓中的神经细胞逐渐退化,引起肌肉无力、萎缩。当涉及到口腔和咽喉部肌肉时,就会出现说话困难的情况。患者可能经历吞咽困难、呼吸功能下降等问题,进一步影响生活质量。
3.脑卒中
脑卒中是指突然发生的脑血管疾病,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。其中缺血性脑卒中是由供应脑部血液的动脉闭塞,而使局部脑组织缺氧、缺血而发生坏死的一种急性脑血管病。而出血性脑卒中则是由各种原因所致的脑内微动脉瘤或动静脉畸形破裂所致的出血。脑卒中会引起大脑控制语言的部分受损,从而导致说话不清。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征为时间与空间多发性的神经白质脱髓鞘斑块形成。病变累及脑室周围、视神经、脊髓等部位,这些部位的损伤会影响言语功能。典型症状包括疲劳、视力模糊、行走困难以及说话不清。
5.帕金森病
帕金森病是一种慢性进行性神经系统变性疾病,主要因位于中脑腹侧被盖区的黑质-纹状体通路中的多巴胺能神经元变性、缺失,致黑质纹状体系统内多巴胺含量显著减少,造成以纹状体多巴胺缺乏为主的递质代谢障碍,进而导致临床表现。随着病情进展,患者可能出现声音低沉、语速缓慢、发音含糊等症状。
若发现有说话不清的症状,建议及时就医并接受专业评估,以便早期诊断和治疗相关潜在疾病。

2024-04-11 05:30

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运动神经元病

肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis,ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义,特指先有下运动神经元损害,之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况,即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元,前者称为原发性侧索硬化,后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合,将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础,这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体,只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。

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