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怎样控制尿蛋白流失
补充说明:怎样控制尿蛋白流失
a******W 2022-01-18 14:53
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尿蛋白流失可以通过饮食疗法调整、肾素-血管紧张素系统抑制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、植物药治疗等方法进行控制。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入量来降低肾脏负担,每日蛋白质摄入量不超过0.6-0.8克/公斤体重。高蛋白饮食会增加肾脏过滤负荷,可能导致尿蛋白进一步增多;适量控制有助于稳定病情。
2.肾素-血管紧张素系统抑制剂
此类药物如卡托普利、依那普利可用于轻度至中度蛋白尿患者,在医师指导下使用。这类药物能阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,具有降血压和减少尿蛋白的作用;重度蛋白尿者禁用。
3.糖皮质激素
、甲泼尼龙等糖皮质激素可能对某些类型的蛋白尿有效,需遵医嘱服用。此类药物具有抗炎作用,可减轻肾脏炎症反应导致的蛋白尿;长期使用时需监测副作用风险。
4.免疫调节剂
环磷酰胺、他克莫司等免疫调节剂按处方规定周期性给予,旨在调节机体免疫状态。这些药物针对特定原因引起的蛋白尿有积极作用,例如狼疮性肾炎所致者;须密切监控血液学参数变化。
5.植物药治疗
黄芪、丹参等传统草本药材经炮制后入药,遵循中医师指导制定方案并定期评估效果。这些植物含有多种活性成分,据文献报道对于改善微循环、促进受损组织修复有益;但个体差异较大,应密切观察是否出现不良反应。
在控制尿蛋白流失的过程中,建议定期复查肾功能,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食及适度运动,也有助于肾脏健康。
2024-03-25 21:57
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g,常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此,出现异常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情恶化进展。
症状起因:一、由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏,就会有大量血浆蛋白被滤入尿中,而出现蛋白尿,称之为病理性肾小球性蛋白尿,多见于急、慢性肾小球肾炎,肾小球肾病,继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外,还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下,肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的,多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下,血浆中某些小分子蛋白质大量增加,且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中,形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病: 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查:
就诊科室:肾
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
来氟米特片
1.适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。2.狼疮性肾炎。
环孢素软胶囊
1.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应2.本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤后骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重