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紫癜性肾炎反复发作怎么办
补充说明：紫癜性肾炎反复发作怎么办
a******W 2022-01-18 14:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎反复发作可以采取糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板药、抗凝药物、生物制剂治疗治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻组织水肿、抑制免疫反应和降低毛细血管通透性，从而缓解肾脏受累引起的尿蛋白等问题。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂通常通过口服或静脉注射给药，例如环磷酰胺、他克莫司等，需遵医嘱使用。这些药物能够抑制机体的免疫应答，减少自身抗体产生及对肾脏的攻击，有助于控制病情进展。
3.抗血小板药
抗血小板药包括阿司匹林、氯吡格雷等，在医生指导下长期服用。此类药物可预防血栓形成，改善微循环障碍，对于防止血栓导致的继发性肾脏损害有益。
4.抗凝药物
抗凝药物主要有华法林钠片、利伐沙班片等，需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整剂量。抗凝治疗有助于防止血栓形成，减少因血栓引起的肾内微循环障碍所致的继发性损伤。
5.生物制剂治疗
生物制剂治疗可能涉及多种产品，如依那西普、英夫利昔单抗等，按处方频率给予。针对特定分子的生物制剂可以直接作用于炎症过程的关键环节，调节T细胞功能，阻断其介导的免疫反应，从而减轻肾脏的免疫损伤。
除上述常规治疗外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免增加出血风险。同时保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，以防诱发或加重皮肤紫癜。
2024-02-27 20:31
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
复方芦丁片
主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
