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过敏紫癜性肾炎尿蛋白反复怎么办
补充说明：过敏紫癜性肾炎尿蛋白反复怎么办
a******W 2021-07-15 22:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
过敏紫癜性肾炎尿蛋白反复可以通过激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、抗血小板治疗、降脂药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或静脉注射糖皮质激素如、甲泼尼龙等，剂量和疗程由医生根据患者病情调整。此方法通过抑制免疫应答和减少炎症反应来控制过敏性紫癜及引起的肾脏损伤。适合于治疗过敏紫癜性肾炎导致的尿蛋白升高。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗可能包含环磷酰胺、他克莫司等药物，需遵医嘱定期服用。这些药物能够干扰T细胞活化过程，从而降低机体对自身抗原的免疫应答强度。对于存在持续性免疫激活状态下的肾脏组织具有较好的效果。
3.生物制剂治疗
生物制剂治疗涉及使用针对特定分子目标的蛋白质药物，例如依那西普、阿达木单抗等，按处方频率给予。这类药物能调节免疫系统异常激活及相关因子表达水平，有助于改善过敏性紫癜所致的免疫相关性肾脏损害。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗可采用阿司匹林、氯吡格雷等非甾体类抗凝药进行干预。此措施旨在预防微血管栓塞事件发生；适用于存在潜在血栓风险但无活动性出血倾向者。
5.降脂药物治疗
降脂药物治疗包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，遵循医嘱长期服用。此类药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平减轻氧化修饰低密度脂蛋白造成的细胞内膜损伤。适用于存在高脂血症且血脂指标未得到良好控制者。
除上述常规治疗外，建议患者避免接触已知过敏原，以免加重肾脏负担。同时保持充足休息，避免剧烈运动，以减少尿蛋白排出。
2024-02-21 15:23
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
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