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儿童肾病综合症最佳治疗方案
补充说明：儿童肾病综合症最佳治疗方案
a******W 2022-01-19 10:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童肾病综合症可以通过饮食疗法、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂治疗、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入是主要手段，每日蛋白摄入量控制在0.5-1克/千克体重。高蛋白饮食会增加肾脏负担，可能导致水肿加重、血浆白蛋白降低等问题恶化。
2.糖皮质激素治疗
通常采用口服给药方式，如或甲泼尼龙，剂量依据患者年龄及病情调整。此治疗方法通过减少免疫系统异常活动来减轻炎症反应及相关并发症。对于新诊断且无严重并发症者效果显著。
3.免疫抑制剂治疗
根据医嘱选择合适的药物，如环磷酰胺、他克莫司等；遵循医嘱定期服用。这类药物能够抑制免疫系统的过度活化，从而减缓病情进展。适用于对激素治疗无效或存在激素副作用者。
4.利尿剂治疗
医生可能会开具、氢等利尿剂以缓解水肿。利尿剂有助于促进体内多余液体排出，改善水肿状况。但长期使用需监测电解质平衡。
5.抗凝治疗
抗凝治疗可能包括华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等药物，需要遵医嘱使用。抗凝治疗可预防血栓形成，防止微血管栓塞，进而延缓肾功能恶化的速度。适合伴有高凝状态的患者。
除上述常规治疗外，家长还要注意患儿的生活环境要保持安静舒适，避免剧烈运动，以免引起不适。同时，应密切监测孩子的症状变化，及时就医并调整治疗方案。
2024-04-04 04:10
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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