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拔牙后下颌骨疼痛是什么原因
补充说明：拔牙后下颌骨疼痛是什么原因
a******W 2022-01-19 10:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后下颌骨疼痛可能是由感染引起的干槽症、术后血肿、神经损伤、继发性颌骨骨髓炎、复发性牙周脓肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由口腔细菌感染引起，这些细菌通过拔牙伤口进入下颌骨，导致炎症和疼痛。可以使用抗生素如阿莫西林来控制感染。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中软组织受损，导致血液积聚形成的。血肿压迫周围结构可引起疼痛。对于较小的血肿，一般情况下可以自行吸收；如果血肿较大，则需要穿刺引流。
3.神经损伤
神经损伤可能发生在拔牙过程中，当牙齿被移除时，周围的神经可能会受到挤压或拉伸，从而导致下颌骨疼痛。轻度的神经损伤通常会在数周内自愈，无需特殊处理；重度的神经损伤则需遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1、甲钴胺等。
4.继发性颌骨骨髓炎
继发性颌骨骨髓炎是由其他部位的感染经血液循环传播至颌面部所引起的化脓性炎症，炎症因子刺激会导致下颌骨出现持续性的剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、替硝唑片等抗感染药物进行治疗。
5.复发性牙周脓肿
复发性牙周脓肿是慢性牙周病急性发作的一种表现形式，病变处反复发生化脓现象，炎症波及到下颌骨时会引起局部的红肿热痛。针对此类情况，建议患者及时就医，在医生的操作下刮治龈上菌斑以及结石，同时还要对龈下的菌斑以及结石进行彻底清理。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行影像学检查如X光片或CT扫描。保持良好的口腔卫生习惯，避免硬食和过冷或过热食物，有助于减少不适感并促进愈合。
2024-04-19 20:36
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
