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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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通而不畅可能会影响受孕,但医生让试孕可能是为了观察是否可以自然受孕。如果试孕失败或伴有其他症状,建议及时就医,进一步检查是否存在输卵管痉挛、子宫内膜异位症、宫颈粘连、子宫内膜炎或子宫肌瘤等病因。
1.输卵管痉挛
输卵管痉挛是指输卵管平滑肌突然收缩,导致输卵管管腔狭窄,影响卵子和精子的结合和运输。这可能导致受孕困难。对于输卵管痉挛,通常采用解痉药物进行治疗,如阿托品、山莨菪碱等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,由于子宫内膜细胞异常生长并扩散到子宫外的位置,包括输卵管,这些异位组织可能会引起输卵管黏连和阻塞,进而影响受精卵着床。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.宫颈粘连
宫颈粘连会影响精子进入宫腔,从而降低怀孕的概率。轻度宫颈粘连可能通过宫颈扩张术进行治疗,重度则需行宫颈粘连松解手术。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,会导致子宫内膜充血水肿,严重时会引起子宫内膜纤维化和粘连,影响胚胎着床。抗生素是主要治疗方法,常用药物为甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤压迫周围器官,导致输卵管变形,影响卵子和精子的相遇和受精。针对较大的子宫肌瘤,可考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
建议定期复查以监测病情变化,避免过度劳累和精神压力,保持良好的生活习惯。必要时,可以进行超声波检查、腹腔镜检查以及血液激素水平检测,以便及时发现和处理任何潜在的问题。

2024-02-05 17:54

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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