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大便有血是怎么回事?男性
补充说明：大便有血是怎么回事?男性
a******W 2022-01-19 10:55
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
大便有血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、黏膜下组织松弛等因素导致肛门局部血管扩张，当排便时腹压增高，容易引起出血。表现为粪便表面附着鲜红色血液。可通过药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.肛裂
由机械性创伤、便秘等原因引起的肛管皮肤全层破裂，形成小溃疡，排便时干硬的大便会划伤肛裂处的伤口，从而出现带血的情况。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素和环境因素共同作用的结果，会导致肠道内出现异常增生的组织，如果息肉较大或者位置比较特殊，在排便过程中可能会受到摩擦而发生破溃，继而导致出血。对于存在较多数量且较大体积的结肠息肉患者，需要及时通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
由于免疫系统异常反应，导致结肠黏膜长期处于炎症状态，易出现反复发作的腹泻、腹痛等症状，严重者可伴有黏液脓血便。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性肿瘤，由于肿瘤细胞侵犯周围组织或器官，可能导致局部破损和出血。手术切除是主要的治疗方法，包括结肠切除术、回盲部切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及便常规加潜血试验等，以监测病情变化。日常生活中需注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-24 12:48
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
