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拔牙后打麻药的地方一直疼怎么回事有5天了
补充说明：拔牙后打麻药的地方一直疼怎么回事有5天了
2022-01-19 10:46
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精选回答(1)
郭武城 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长复杂牙齿种植；阻生牙、复杂牙的微创拔除；牙齿美容修复；牙齿缺失镶牙；睡眠呼吸暂停综合征、牙齿常见病的治疗等
提问
拔牙后打麻药的地方一直疼可能是干槽症、感染、血肿、神经损伤或过敏反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.干槽症
干槽症是由于拔牙窝内组织干燥、坏死引起的炎症反应，导致疼痛和不适。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行口腔护理，以减轻炎症和疼痛。
2.感染
感染是由细菌或其他微生物侵入口腔引起，可能导致局部红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用抗生素药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
3.血肿
血肿通常是因为拔牙过程中血管破裂出血，在软组织中积聚形成，压迫周围神经会引起持续性疼痛。对于较小的血肿可以自行吸收，不需要特殊处理；如果血肿较大或者伴有严重疼痛，建议及时就医接受专业治疗。
4.神经损伤
神经损伤可能由拔牙时对邻近的下颌神经造成间接或直接的伤害所致，此时会出现持续性的神经痛。针对神经损伤的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及神经营养剂。物理治疗需在专业人士指导下进行，非甾体抗炎药则需要在医师处方下购买并按指示服用。
术后应注意口腔卫生，避免刷牙过于用力，以免刺激患处。必要时，可到医院复查，通过X线检查评估伤口愈合情况。
2024-03-07 11:10
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
拔牙后打麻药的地方一直疼可能是干槽症、感染、血肿、神经损伤或过敏反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.干槽症
干槽症是由于拔牙窝内组织干燥导致新生血管不能及时愈合，从而引起疼痛。此时牙龈下方存在坏死组织，这些坏死组织刺激周围组织产生炎症反应。可遵医嘱使用生理氯化钠溶液、过氧化氢溶液等进行冲洗，必要时也可由医生使用刮除坏死组织的方式进行处理。
2.感染
感染是由细菌或其他病原体引起的局部炎症反应，可能导致伤口愈合缓慢和持续的疼痛。患者可在医生指导下服用抗生素药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.血肿
血肿通常是因为拔牙过程中软组织受损，导致血液积聚形成包块，压迫周围神经引起疼痛。对于较小的血肿，一般情况下可以自行吸收；如果血肿较大或伴有感染迹象，则需就医处理。
4.神经损伤
神经损伤是指由于外伤或手术操作不当导致的神经系统功能障碍，可能会出现持续性疼痛的症状。建议患者到医院就诊，通过神经电生理测试、磁共振成像等方式评估神经损伤的程度，并接受相应的康复训练。
5.过敏反应
过敏反应可能是对麻醉剂中的某些成分产生过敏反应，导致局部红肿、瘙痒等症状。患者可遵照医生的意见口服抗组胺药物缓解不适，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
术后应避免进食过硬食物，以促进伤口愈合，同时注意口腔卫生，避免刷牙时触碰患处，以免加重疼痛。若疼痛持续不缓解，建议复诊以便进行相应检查，例如X线检查或临床评估，进一步排除其他可能的原因。
2024-03-09 20:41
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
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