首页> 妇产科> 妇科> 经期出血> 经期出血量大有血块怎么回事?

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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经期出血量大伴有血块可能是雌激素水平过高、孕激素不足、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病的表现,这些疾病都可能导致子宫内膜异常增生或脱落,进而引发上述症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜增生过快,进而导致月经期间出血量增加。这会导致子宫内膜脱落不完整,形成血块。可以遵医嘱使用左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行止血处理。
2.孕激素不足
孕激素不足会影响子宫内膜的正常生长和修复,导致月经周期紊乱和出血量增加。补充外源性孕激素是常用的治疗方法,如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔以外的位置生长,这些异常的子宫内膜也会受到激素的影响而发生周期性的出血,从而引起痛经和月经量增多。手术切除异位病灶是主要的治疗方法,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连松解术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在激素作用下会发生周期性坏死、脱落,导致月经量多且伴有血块。对于较大的肌瘤或者症状明显的患者,可考虑通过手术切除的方式进行治疗,例如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致,容易导致子宫收缩力增强,使经血排出受阻,进而出现经期出血量大并伴随血块的现象。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
针对经期出血量大的情况,建议患者注意休息,避免剧烈运动,以免加重出血。同时,保持阴部清洁干燥,勤换卫生巾,以减少感染风险。若症状持续或伴有其他不适,应及时就医进行相关检查,如超声波检查、内分泌检查等。

2024-04-19 13:34

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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