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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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上睑下垂可以遵医嘱服用甲钴胺、维生素B1、溴吡斯的明、利福平、环磷酰胺等药物。上睑下垂可能影响视力,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.甲钴胺
甲钴胺适用于治疗缺乏维生素B12引起的巨幼细胞性贫血。该药物能够促进神经细胞和髓鞘的修复,从而改善上睑下垂的症状。服用时应监测血液中甲钴胺浓度,以免引起神经系统毒性反应。
2.维生素B1
维生素B1可用于治疗周围神经炎、消化不良等引起的上睑下垂。此药物具有营养神经的作用,能缓解由神经营养障碍导致的眼肌功能紊乱。注意不要与其他含铝制剂同时使用,以减少吸收。
3.溴吡斯的明
溴吡斯的明可作为重症肌无力患者的辅助治疗手段,有助于改善眼肌麻痹所致的上睑下垂。本品为抗胆碱酯酶药,可以抑制乙酰胆碱脂酶对乙酰胆碱的水解,使过多的乙酰胆碱保留于突触间隙内,延长其作用时间,提高肌肉的兴奋性。早产儿、新生儿禁用。
4.利福平
利福平对于结核病患者出现的上睑下垂有较好的效果。利福平通过干扰细菌分枝菌酸合成而达到抗菌作用。肝功能不全者慎用。
5.环磷酰胺
环磷酰胺用于自身免疫性疾病继发的上睑下垂。环磷酰胺是一种常用的化疗药物,具有较强的免疫抑制作用。需警惕感染风险,定期检查血常规及尿常规。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用,不可盲目自行滥用。上睑下垂还可能与眼部外伤有关,建议患者及时就医进行眼科检查,以便明确诊断并接受适当治疗。

2024-01-15 12:53

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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