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如何鉴别心源性水肿和肾源性水肿
补充说明：如何鉴别心源性水肿和肾源性水肿
2021-11-29 17:42
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潘妩姗 主治医师 开封市中心医院 三甲
擅长：慢性肾小球肾炎，尿路感染，尿毒症，急性肾炎
提问
心源性水肿常见于患有右心衰竭或缩窄性心包炎的患者，而肾源性水肿在肾小球肾炎和肾病综合征患者中较为普遍。
鉴别心源性水肿与肾源性水肿，主要考虑以下几点：水肿初始部位，心源性水肿通常自足部开始，且在下垂部位更为显著，表现为可凹性水肿。相比之下，肾源性水肿可能首先出现在眼睑或足部，同样表现为可凹性水肿。心源性水肿常常伴随胸水和腹腔积液，然而在肾炎性水肿中，胸水和腹腔积液的情况较为少见。
2021-12-21 14:15
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
