发病时间：不清楚
拉肚子大便有鲜血怎么回事
补充说明：拉肚子大便有鲜血怎么回事
a******W 2022-01-20 14:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拉肚子大便有鲜血可能是由细菌性痢疾、食物中毒、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症刺激直肠黏膜时会导致出血，表现为腹泻和血便。其主要通过污染的食物、水传播。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
2.食物中毒
食物中毒是指摄入了被致病菌或毒素污染的食物所导致的一种急性胃肠道疾病，由于胃肠黏膜受到损伤，会引起腹痛、腹泻等症状，严重者会出现呕吐、发热以及血样便等情况。如果确诊为细菌性食物中毒，可以遵照医生的意见服用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病，多是由于遗传因素、精神心理障碍等原因所致，在发病期间会导致肠道蠕动加快，进而引起腹泻的发生，若伴随存在毛细血管破裂，则可能会出现血便的现象。针对肠易激综合征所致的症状，建议患者注意饮食调理，减少高纤维食物的摄入量，如芹菜、燕麦等，有助于减轻腹泻症状。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变位于结肠黏膜及黏膜下层，涉及范围广，从口腔至肛门各段均可能受累，典型表现为持续性腹泻伴有黏液脓血便。患者需要及时就医并完善相关检查以确定诊断，然后配合医生接受针对性治疗，如口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等药物改善病情状态。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，通常累及回盲部，整个消化道均可受累，其特征为深侵润、透壁性炎症反应，常伴有瘘管形成和纤维化。炎症因子刺激局部组织，可能导致出血，从而出现血便的情况。患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少乳制品和红肉的摄入量，同时增加富含膳食纤维的食物，如燕麦、黑米等，有利于维护肠道健康。
日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹泻症状。此外，还应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-15 04:12
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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