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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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眼睑下垂可能是由重症肌无力、先天性动眼神经发育不全、眼外肌麻痹、眼轮匝肌过度活动、睡眠不足等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而受损,导致神经信号传导障碍,引起眼睑下垂。这种情况下,患者的眼部肌肉无法正常收缩,从而出现上眼睑下垂。重症肌无力通常需要使用抗胆碱酯酶药物进行治疗,如新斯的明、吡啶斯的明等,以增强神经递质的作用。
2.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是由于胚胎期动眼神经发育异常所致,使支配提上睑肌的神经功能缺失或部分丧失,导致眼睑下垂。这种情况多为双侧对称性的,常伴有眼球运动受限。对于先天性动眼神经发育不全引起的上睑下垂,可考虑行提上睑肌缩短术来改善症状。
3.眼外肌麻痹
眼外肌麻痹是指眼部肌肉失去正常的运动能力,导致眼睑下垂。其可能由多种原因引起,包括炎症、缺血、外伤等。针对眼外肌麻痹的治疗方法取决于其原因。例如,如果是炎症导致的,则可以遵医嘱使用糖皮质激素类滴眼液点眼,如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。
4.眼轮匝肌过度活动
眼轮匝肌过度活动是指眼周肌肉痉挛或收缩过强,导致眼睑闭合不全和上睑下垂。这种情况通常与精神紧张、疲劳等因素有关。如果眼轮匝肌过度活动引起了眼睑下垂,可以通过热敷、按摩等方式缓解症状。
5.睡眠不足
睡眠不足可能导致眼睛周围肌肉疲劳,进而影响眼睑的正常功能,出现暂时性的上睑下垂现象。为了改善睡眠质量,建议调整作息时间,保证每天有足够的休息时间。
需要注意的是,以上提及的所有病因都可能导致眼睑下垂的症状,因此应定期进行眼科检查以确定确切的原因。此外,建议进行视力测试、眼压测量以及神经肌肉功能评估等检查项目,以便及时发现并处理相关的问题。

2024-04-08 21:55

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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