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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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人流后一直怀不上孩子可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢储备功能下降、甲状腺功能减退等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若发生炎症、粘连等病变导致其阻塞,则会影响卵子和精子的正常运行,进而影响受孕。这种情况会导致不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程,导致难以怀孕。内膜异位症患者常出现痛经、盆腔疼痛等症状。治疗子宫内膜异位症通常采用药物治疗如口服避孕药、非甾体抗炎药或激素疗法,以控制病情和减轻症状。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,由平滑肌细胞增生形成,当肌瘤体积增大压迫周围器官时,可能会影响受精卵着床,从而导致不孕。典型症状包括月经不规律、经期延长、经量增多等。如果子宫肌瘤较大且引起不适,可考虑手术切除。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵子数量减少,影响卵子质量和排卵,降低自然受孕的可能性。这可能导致月经不规律、经期缩短、经量减少等现象。可通过超声监测卵泡发育情况以及检测血清促卵泡激素水平来评估卵巢储备功能,必要时需遵医嘱使用促排卵药物改善症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺分泌不足引起的一种疾病,会影响雌激素代谢,间接影响生育能力。临床表现为体重增加、皮肤干燥、脱发等。甲减的治疗主要是补充甲状腺素,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,在医生指导下服用。
建议关注月经周期的变化,如有长期未避孕未孕的情况,应尽快就医进行相关检查,例如输卵管通畅性检查、子宫内膜活检、内分泌检查等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-01 17:12

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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