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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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男生紧张硬不了可能是压力性阳痿、心理性勃起功能障碍、激素水平异常、糖尿病引起的血管病变、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
当男性处于高度紧张状态时,大脑皮层会抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致体内神经递质和激素分泌失调,进而影响阴茎海绵体的充血和血液供应。可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。需注意药物剂量不宜过大,以免引起头痛、眩晕等不良反应。
2.心理性勃起功能障碍
心理性勃起功能障碍通常由个体对性活动的预期焦虑、抑郁或其他情绪问题引起,这些因素会影响中枢神经系统对性刺激的正常响应,从而干扰勃起过程。心理咨询或行为疗法是常见的治疗方法,例如性感集中训练法。治疗过程中应保持开放沟通,鼓励患者表达内心感受。
3.激素水平异常
激素水平异常包括睾酮下降可能降低性欲和勃起能力;低雌激素水平可能导致性欲减退。这会导致生殖系统功能紊乱,出现勃起困难的情况。可在医生指导下使用十一酸睾酮胶丸、戊酸雌二醇片等药物来调节激素平衡。需要定期监测激素水平变化以评估疗效和安全性。
4.糖尿病引起的血管病变
高血糖状态下,糖基化终产物沉积于大血管壁上,使管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,导致外周动脉硬化,此时由于供血不足而无法顺利勃起。控制血糖水平是关键,可通过口服降糖药如格列齐特缓释片、瑞格列奈片等改善胰岛素敏感性。用药期间需监测血糖波动范围以防低血糖发生。
5.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等通过影响神经传导或血液循环发挥作用,长期服用可能导致性功能障碍。若发现药物引起勃起功能障碍,应及时告知医生调整处方。服药期间要注意观察身体反应,一旦发现问题及时就医。
建议关注睡眠质量,因为失眠或过度疲劳也可能影响性功能。必要时可以到医院进行激素水平检测以及阴茎血管超声检查,以便进一步确定诊断并接受适当治疗。

2024-02-26 22:06

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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