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为什么取环后怀不上
补充说明：为什么取环后怀不上
a******W 2022-01-22 21:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
取环后怀不上可能是因为输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫粘连、宫颈炎、卵巢功能减退等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能导致卵子和精子无法正常结合，从而影响受孕。因为输卵管是运输卵子和精子的重要通道，一旦发生堵塞就会阻碍两者相遇。对于输卵管阻塞，可以考虑使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、多西环素等药物进行抗感染治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这会导致盆腔炎症和粘连，进而影响输卵管的功能以及子宫内膜环境，导致不孕不育。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，例如醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等，以控制疼痛和减少病变范围。
3.子宫粘连
子宫粘连可能由宫腔操作引起，导致宫腔部分或全部闭合，妨碍胚胎着床，造成不孕。由于子宫粘连会影响胚胎着床，所以会造成不孕的现象。轻度的子宫粘连可以通过腹腔镜手术进行分离，重度的则需要开腹手术。
4.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈管黏膜炎症，可导致宫颈分泌物增多并呈黏稠状，影响精子通过，降低受孕概率。宫颈炎时宫颈黏膜充血水肿，上皮细胞变性坏死，不利于精子穿透。患者可在医生指导下用高锰酸钾溶液清洗阴道，然后遵医嘱局部涂抹克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药膏进行治疗。
5.卵巢功能减退
卵巢功能减退意味着卵泡数量减少或者质量下降，导致排卵障碍，进而影响怀孕。因为卵泡发育成熟并且排出卵子的过程受到下丘脑-垂体-卵巢轴调控，当卵巢功能衰退时，卵泡的数量和质量都会受到影响，从而导致排卵障碍。可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物补充体内缺乏的雌激素和孕激素，改善卵巢功能。
建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和内分泌检查，监测是否存在任何潜在的问题。必要时，还可以进行输卵管造影术来评估输卵管通畅情况。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
2024-03-25 03:05
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
