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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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妇科异常出血可能是由子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈息肉、子宫内膜增生症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位所致。这些异位的内膜组织会随着月经周期出现周期性出血,导致异常出血。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛和减少出血量,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在激素作用下会发生周期性的收缩和破裂,从而引起异常子宫出血。对于无症状的小肌瘤,无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需手术切除。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随周围肌层纤维结缔组织增生,形成弥漫或局限性病变。当受雌孕激素影响发生局部破损时会引起阴道不规则流血。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物来缓解不适症状。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成,使宫颈管黏膜局部过度增生,形成单个或多个带蒂的肿物突向宫颈口。息肉质地脆嫩,容易受到接触而发生破溃而出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除,例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
5.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是因为体内雌激素水平过高,导致子宫内膜过度增长。此时子宫内膜失去正常的周期性脱落,进而引起异常出血。患者可以在医生指导下使用孕激素类药物来对抗雌激素,常用药物包括地屈孕酮、左炔诺孕酮等。
针对妇科异常出血的情况,建议患者及时就医并完善相关检查,如超声波检查、内分泌检查以及必要时的组织活检。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,以减少症状的发生。

2024-02-09 21:34

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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