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为什么怀二胎总是怀不上呢
补充说明：为什么怀二胎总是怀不上呢
a******W 2022-01-22 21:28
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
怀二胎总是怀不上可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、垂体腺瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在机械性堵塞或由于炎症导致管腔狭窄，则会影响卵子和精子的正常结合和输送，从而影响怀孕。输卵管阻塞会导致不孕或宫外孕。轻度的输卵管阻塞可以通过腹腔镜手术进行疏通，重度则可能需要行试管婴儿辅助生殖技术来帮助受孕。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，如盆腔、卵巢等处。这些异位的子宫内膜组织也会随着月经周期出现周期性的出血，但无法正常排出，进而形成结节或包块。当病变位于卵巢时，即为巧克力囊肿。子宫内膜异位症患者常伴有痛经、盆腔疼痛、月经不规律等症状，严重者可影响生育能力。对于子宫内膜异位症引起的不孕，通常采用药物治疗，如口服避孕药、黄体酮类药物等，以缓解疼痛、减少月经流量并控制病情发展。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，其特征包括雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素水平导致卵泡发育障碍，引起排卵异常，进而导致不孕。调整生活方式，加强锻炼，维持正常体重，有助于改善胰岛素敏感性和内分泌状态。必要时医生可能会开具促排卵药物，如氯米芬、来曲唑等，以刺激卵泡成熟并促进排卵。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，会引起基础代谢率增加，心率加快，神经兴奋性增强，消化系统活动加速，表现为怕热、多汗、心悸、手抖、腹泻等症状；甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，机体新陈代谢减慢，各脏器功能减弱，临床表现有畏寒、乏力、嗜睡、便秘等。甲亢患者需遵医嘱使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；甲减则需补充甲状腺激素替代疗法，常用药物为左旋甲状腺素片。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种激素，使体内激素水平发生紊乱，影响正常的生育功能。此外肿瘤压迫还会导致脑脊液循环通路受阻，引起颅内压增高的现象，对生育也有一定的影响。针对垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中手术切除是最常见的方法，通过开颅手术直接切除肿瘤。
建议定期进行妇科超声波检查以及内分泌相关指标检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。如有备孕计划，应避免过度焦虑和压力，保持均衡饮食和适量运动，以优化身体状况。
2024-03-21 02:45
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
