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牙齿断了牙根怎么拔
补充说明：牙齿断了牙根怎么拔
a******W 2022-01-23 21:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙齿断了牙根的患者可以考虑采取口腔局部麻醉、牙龈分离、牙挺拔除、牙钳夹持、缝合止血等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.口腔局部麻醉
首先用表面麻醉剂轻涂于患处周围，然后使用细针头注射局麻药至软、硬组织交界处附近，通常选择下颌神经管附近的浸润麻醉。局部麻醉能够减少患者疼痛感，方便医生操作，且不会引起全身麻醉可能带来的风险。
2.牙龈分离
在局部麻醉后，使用刀片或旋转器械轻轻切开牙龈，使牙龈与下方骨质分离开来。此步骤旨在为后续的牙挺拔除提供更好的视野和空间，并减少对周围组织的损伤。
3.牙挺拔除
利用牙挺插入断裂牙根与邻牙之间，并逐渐加压，将断裂牙根挺出。通过机械力量克服牙根与周围组织之间的阻力，实现牙根的拔除。适用于各种类型的牙根断裂情况。
4.牙钳夹持
在显微镜辅助下找到断裂牙根位置并使用特制钳子夹住，缓慢而稳定地将其牵引出来。利用钳口精确抓取目标结构，并提供足够的支撑力以防其再度折断。对于难以用手法摘除的复杂病例非常有用。
5.缝合止血
在拔除牙根后，会存在一定的出血点，此时需要使用缝线进行缝合处理。这样可以有效地压迫止血，促进伤口愈合，预防感染的发生。
在进行牙根拔除手术前，应避免进食过硬食物，以免加重牙齿损伤。术后需注意口腔卫生，避免刷牙时过于用力，以免影响伤口愈合。
2024-03-16 01:58
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
瘀血痹片
活血化瘀，通络定痛。用于瘀血阻络的痹证。症见肌肉关节疼痛剧烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛处拒按，可有硬节或瘀斑。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
瘀血痹颗粒
活血化瘀，通络定痛。用于瘀血阻络的痹证。症见肌肉关节疼痛剧烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛处拒按，可有硬节或瘀斑。
