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大便干结出血肛门疼痛怎么回事
补充说明：大便干结出血肛门疼痛怎么回事
a******W 2022-01-24 10:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便干结出血肛门疼痛可能是饮食不当、排便习惯不当、痔疮、肛裂、结肠息肉等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.饮食不当
如果患者日常生活中摄入水分不足或者膳食纤维含量较低，会导致粪便中的水分被过度吸收而变得干燥、坚硬，难以排出时可能会损伤肠道黏膜和血管壁，引起出血。调整饮食结构是改善便秘的关键所在。建议增加饮水量并适当食用富含膳食纤维的食物如燕麦片、芹菜等。
2.排便习惯不当
不良的排便习惯包括长时间坐在马桶上看书、玩手机等，导致注意力分散，从而影响正常排便反射，久而久之就会形成便秘，进而加重肛门负担，出现不适症状。养成定时排便的习惯有助于缓解便秘症状。例如每天早上起床后立即去厕所尝试排便，即使没有便意也要坚持一段时间。
3.痔疮
由于长期坐立、便秘等原因导致直肠下端静脉曲张所致，当其发生血栓或破裂时会引起肛门疼痛、出血等症状。对于痔核较小且无症状者无需特殊处理；若已形成较大肿块，则需考虑手术切除，如传统硬化剂注射、透明帽辅助内镜下硬化术等。
4.肛裂
主要是因为长期便秘致使粪便过于干硬，在用力排便时容易擦伤肛管皮肤，导致局部缺血、溃疡等情况发生，从而引发肛裂的发生。肛裂通常伴有剧烈的疼痛感，尤其是在排便时更为明显。可遵医嘱使用开塞露进行润滑，以减轻排便时的摩擦和刺激，减少疼痛和出血的发生概率。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大至一定程度时，会对周围组织产生压迫作用，进而引发肛门部位的不适感。针对较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切术或内镜下黏膜剥离术等方式进行治疗。
患者应保持肛周清洁卫生，避免使用过硬的厕纸擦拭肛门以防进一步损伤。同时，建议定期进行肛门指诊以及必要时的大便常规加潜血试验检测，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-07 12:24
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
