首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 脑梗塞灶怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗塞灶的治疗可采取抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、脑功能康复训练等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑梗塞灶的治疗是因为其能够减少血液黏稠度,降低血栓形成的概率,从而改善脑部血液循环,缓解缺血性损伤。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂水平,长期服用可有效控制高脂血症。高脂血症是脑梗死的重要危险因素之一,降低血脂有助于预防微栓子脱落导致再次发生脑梗死事件。
3.降压治疗
降压治疗主要包括利尿剂如氢、等,β受体拮抗剂如美托洛尔、等以及钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等,需遵医嘱选择合适的药物并调整剂量。血压升高会导致血管壁压力增大,促进动脉粥样硬化的进展,进而增加脑梗死的风险。控制高血压可以减轻脑组织水肿,防止病情进一步恶化。
4.血糖控制
血糖控制涉及饮食管理及口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等或胰岛素注射疗法。高血糖状态加剧了脑内缺血再灌注损伤,加速神经细胞凋亡进程。优化血糖水平有利于改善脑梗死后遗症。
5.脑功能康复训练
脑功能康复训练包括一系列针对性强且由专业人员指导下的活动,旨在恢复受损的大脑区域的功能。此类训练有助于提高患者的认知能力、运动协调性和日常生活自理能力,对因脑梗塞引起的偏瘫、失语等症状具有积极影响。
患者应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,建议采取健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以辅助疾病的管理。

2024-01-22 20:57

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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